第195章 臨床的小跟班（求訂閱）
後面的兩台手術，都相對比較簡單。
仍然是一台半月板縫合，還有一台肩袖損傷的小口子縫合，方雲只是花了三個小時，就結束了今日的戰鬥。
說起來，方雲自從拿到了手術許可權後，還沒有正式地開展一台交叉韌帶的重建術，這讓方雲的手稍微有點癢。
可醫不叩門，有些手術，他只能建議，不能強行地把病人拉來病房住院，也不可能拉進到手術室里做手術。
不過好在端午節假期之後的第一天，就是周五，周六補班一天，也是方雲的門診日。
方雲並未提前下台，而是跟了整個手術全程，讓劉海華常規注射雞尾酒鎮痛後，就說：「劉海華，你回去之後，給這個病人加兩次的激素鎮痛。」
「她肩袖損傷後，耽擱的時間太久，局部有大量的滑膜翳，雖然清除後，再有倍他米松的局部左右，但疼痛管理的話，還是要用上激素的。」
「第二次半量，持續時間只需要三天左右，序貫梯次降低，這樣方便讓患者更快地投入到功能鍛煉中，她的功能鍛煉，避免外展外旋，原理你都知道啊。」
方雲這般特意解釋。
一般的關節鏡手術後，不常規使用激素來鎮痛。
但是呢，激素不是猛虎，不是所有的情況，都避之不及。
小劑量，短程地用上那麼幾次，不會對患者的免疫系統造成損傷，也不會產生什麼其他的併發症，適當性地使用，會加快患者的疼痛緩解速度。
什麼情況下用，這就需要廣泛的通讀文獻，加上自己的理解了。
「好。」劉海華雖然想說，自己的老師都很少用上激素這種葯，但方雲的能力他是不敢再質疑的，方雲會用，自然有這樣的想法。
不過，劉海華非常敏銳地捕捉到了細節：「雲哥，是不是有下好的文獻，發我一份唄？」
有成熟的文獻可以閱讀，避免自己從茫茫的文獻海洋中去搜尋，這是一種捷徑。
「行啊。」
「再明你要不要？」方雲問。
寧再明趕緊點頭，生怕自己的學習積極性不夠，他也是看過很多文獻的，只是最近懈怠了而已。
然後，方雲就發現啊，自己分管和主管的床位，都被寧再明和劉海華兩個人瓜分了。
說起來，他們也是夠雞賊的，知道方雲如果有更多的時間，說不定就可以搜集更多的資料，恰到好處地對他們進行投喂，於是就把管床的任務，主動地拉了過去。
方雲是資深主治，而且是運動醫學的帶組人，綜合能力比賴元都要強。
一定程度上脫離管床的樸素任務，倒是也說得過去。
自然，方雲要展示給陳勝武主任看的膝關節置換術術後病人的管理，就不多勞了。
這樣一來，方雲就早早地可以下班了，時間才下午的三點四十七，距離八個小時的上班時間還差了十三分鐘之多。
方雲先回了家一趟，看到肖清岄發來了的，一摞病歷，少說是兩百多張，看起來都頭皮發麻。
「什麼情況？」方雲關心問。
「住院時間長達三百五十一天，這就是所有的病歷資料啦，共計499頁，怎麼樣？」肖清岄沒有進手術室，只要不查房，隨時都可以回覆信息。
方雲比划了一個捂臉笑哭的表情過去。
「加油！~」方雲知道這個病人的大概，肯定是某位老幹部，能住得起。
普通人誰能承擔得起這麼高的住院費用，除非是百分之百全程報銷。
「ok啦。」
「三甲醫院哪個科室還沒幾個壓床的病人，特別是內科。」肖清岄卻看得很開。
方雲則說：「中南應該更多吧？」
中南醫院是漢市大學附屬的另外一個醫院，在漢市本地，聽肖清岄說，是一種特殊的貴族醫院，以前很多老幹部們，都是住在那裡。
「嘿嘿嘿。」肖清岄沒直接回。
方雲就說：「我把這篇meta分析最近成稿之後，就得辛苦肖老師伱幫我修正一下啦。」
「等會兒我就去實驗室，明天門診，後天周日還得去鳳縣人民醫院，啊，好想早點來進修呀……」方雲給自己找了一千個理由，就是不說正式的。
肖清岄發了一個熊貓捂臉流淚的可愛表情。
方雲也就沒再回覆，開始真正的做事。
看了一眼，自己登記註冊的meta分析號已經出來，便舒了一口氣，這個註冊號出來後啊，短時間內，這個方向的meta分析，別人即便是發現了，那也寫不了。
這就是meta分析登記註冊的好處了。
晚上，方雲仍然是跟著董悅打醬油，不過，董悅還是很大方地給方雲操作了一下劃痕實驗。
看了方雲中規中矩的操作，滿意地點了點頭：「方雲你可以啊，看來臨床上的操作也不是白練的。」
董悅看著方雲劃痕實驗的空白非常直，不需要進行修正，只需要用tip頭作劃痕，也是不禁豎起了大拇指。
「還行吧悅哥。」方雲看著自己已經到了2級的基礎實驗操作，也是相當滿意。
不著急，慢慢來就好了。
……
翌日。
方雲到門診診室門口的時候，發現門口有兩個人在爭執。
「真的，我不是葯代，你看，這是我的白大褂，這是我的胸牌，我TM是跟班方雲的。」說話的是劉海華，也不知道是怎麼的，他被李蒙萌誤會為了想要廝混進方雲門診診室的人，所以不讓他進。
「海華。李蒙萌，你們在幹嘛呢？」方雲大步走去。
方雲目前，在門診是有一套單獨的白大褂的，是和科室里申請的，方便方雲每次門診日直接從家裡趕來門診，不必繞科室里。
李蒙萌見方雲叫出了劉海華的名字，目光微微一收，轉頭道：「你還真帶了個學生啊？我還以為是他故意的。」
「看起來。」李蒙萌最後一句話沒說下去。
劉海華則是斜眼看向了李蒙萌：「看起來就算再丑，再不像個醫生，也沒吃你家飯。」
「真的是，你這樣的人絕了，我TM進我們骨科的門診診室，和你有一毛錢關係嘛？」劉海華也是頗為不客氣地這般回懟。
李蒙萌語塞了一陣，捏了捏拳頭，可終究還是沒發作出來。
方雲就趕緊打岔道：「好了好了，既然是個誤會的話，就這樣吧，對吧？」
「是我沒說清楚。」
方雲知道，李蒙萌不讓外人進門診診室，那是為自己好，只是吧，這一份好有那麼一點『孽緣』的意思。
李蒙萌就回了自己的導診座位。
然而，劉海華卻不似表面上的那麼童真，進了診室後，就問：「雲哥，外面那個姐，對你有意思吧？」
「一般的導診護士，絕對不可能有這麼敏銳的戒備心的。」
方雲聞言，便看向劉海華：「小劉，你是來跟著看門診的，還是來打聽八卦的？我有女朋友了，咱們別再亂湊合了好吧？」
劉海華對方雲豎起了大拇指。
「家裡紅旗不倒，外面……」劉海華沒直接說明，但也有點調皮。