第226章 226.配合相當默契
剖腹探查算不是什麼高難度的手術。
助手的任務也簡單，拉鉤，吸引器吸血水，再拉鉤，再吸引器吸血水.
無論是對宋琦來說，還是對東方文彥來說，這些簡單操作都是小菜一碟。
只是，腹腔打開的一瞬間，整個手術間的人都驚呆了！整個腹腔里全部都是血！
「快，吸引器！」看到這個場景，陳達的語速也快了起來。
「滋滋滋」的引流的聲音響起，宋琦的吸引器就過來了。
一陣抽吸之後，巡迴護士看了一眼引流瓶，「李主任，引流出四千三百毫升血性液體.」
麻醉師嘖嘖稱奇，「李達這個估計的還真是准，只是，肚子里裝著這麼多血，這傢伙到底是怎麼撐著的？據說，這傢伙一直跑前跑後的給那兩個皮外傷的挂號交錢呢！」
李達依舊是沒說話，引流出來這麼多血水並不是意味著手術結束，恰好相反，這個手術現在才算是剛剛開始。
因為他要找出出血部位，看看到底是哪個臟器破裂造成的出血。
找到出血部位或者縫合完整，或者直接切除。這才是手術的主要目的。
這個司機很胖，肚子里的脂肪層也很厚，加上腹腔里的血還源源不斷的流出來，要找出血部位還真不是那麼容易。
東方文彥的眼睛一直密切關注著腹腔內血液流出的方向和部位。
與此同時，腦海里不斷閃現著腹腔內各個臟器不同切面的解剖結構。
「達哥，應該是脾破裂！」東方文彥忽然篤定的說著。
宋琦其實也在思考著各種可能性。
腸系膜出血？肝破裂？脾破裂？
只是，他對腹腔臟器的動靜脈分支的解剖結構並不是很熟悉，所以，短時間內根本沒辦法快速判斷出血的部位。
「何以見得？」李達也在低著頭尋找著出血的部位。並不認為一個規培生這麼快就能做出判斷。
他一邊拿著紗布擦拭著血跡，一邊用手在各個臟器里扒拉著。
「這條血管，應該是脾動脈」東方文彥指了指其中一條血管。
「這條血管來自於腹主動脈腹主動脈在腹腔分出第一個分支即腹腔干，腹腔干又分為三支血管：第一支是胃左動脈；第二支是肝總動脈；第三支是脾動脈。脾動脈起點在胰體的上緣，走行於胰體尾的後方。脾動脈自腹腔干分支之後，在胰腺的後方由腹部中間向左側腹走行，直到脾門分為兩支或三支供應脾臟的血供，所以，看這個血流的方向，基本可以判斷，脾臟在出血」
東方文彥一邊說著，李達一邊翻找著脾臟。
她剛說完，李達也找到了脾臟的出血部位！
「脾破裂！切脾！」李達在腹腔內快速的尋找著導致出血的臟器，在看到脾動脈汩汩的流血說的時候，他果斷的下達了命令。
無影燈下，幾雙手密切配合著，整個手術室里，除了監護儀的滴滴聲和器械的碰撞聲，再也沒有了其他聲音。
雖說是第一次配合，但是三個人的配合卻是相當默契，就跟搭檔了很多年的老夥計一般，
不但李達有些驚訝，就連麻醉師和器械護士都驚呆了。
拉鉤拉的不錯能理解，吸引器吸引的恰好到處也可以理解，但是這麼快判斷出血部位是怎麼做到的？
只是，李達不說，溫小樂也不敢問。
這個時候，他忽然覺得，這台手術還是挺有意思的。
「宋琦，你來縫皮！」
李達是知道宋琦的縫合水平的，在他還是實習生的時候，縫合技術就已經很不錯了。
既然都上台當了助手了，縫個皮也就是情理之中了。
宋琦的縫合技術自然沒得說，看得東方文彥都有些羨慕了。
她也做過縫合，雖然皮膚各層次對接的比較好，但是，縫合的力度和均勻度總是有些欠缺。
針線在宋琦手上跟舞動的精靈一般，穿針，拉直，打結，剪斷，所有的動作都是一氣呵成，毫不拖泥帶水，甚至連停下來思考一下都不需要。
這司機腹部脂肪很厚，這樣的傷口，最忌諱的就是脂肪液化，所以，對縫合的要求其實是很高的。
但是宋琦似乎全然不把這個問題當回事兒，只管快速的縫合。
八分鐘後，宋琦放下剪刀，開始用碘伏棉球對傷口做最後的消毒。
「這，這就結束了？」溫小樂看的有些痴迷，見宋琦開始消毒，忍不住意猶未盡的問著。
這台手術，前面三分之一主要是看李達開腹放血水，中間三分之一看東方文彥判斷出血部位，後三分之一則是看宋琦完美的縫皮技術。
如此完美的配合，手術時間直接從預計的兩個半小時縮減為一個小時零四十分鐘！
溫小樂甚至都想著，這樣的手術，多上幾台又何妨？既長見識又不沉悶！
「李達，你這兩個規培生不錯啊，比那個小貝強多了啊！」溫小樂自然是見識過洛貝林跟李達上台的情形的。
李達沒吭聲。
洛貝林雖然木訥，但是勝在聽話，這兩個，確實有點兒本事，但是，在急診，膽子太大可不是什麼好事兒
手術結束的時候，宋琦看了一眼監護儀上的血壓，顯示112/76，他終於鬆了一口氣。
李達脫下手術衣，給麻醉師和兩個護士點了外賣，然後招呼宋琦和東方文彥回急診。
宋琦有些懵，不是說好的見者有份嗎？怎麼手術做完了就反悔了？
「達哥，我們兩個也沒吃呢，而且，食堂這個點兒也沒飯了.」宋琦看著李達，跟個討飯的小乞丐一樣可憐。
「你倆跟我出去吃面！」李達扔下一句話，就只管走出了手術室。
宋琦和東方文彥趕緊跟了上去。
吃面確實是去吃面！
最主要的是，李達要好好敲打敲打這兩個膽大的傢伙！
醫院門口的小麵館。
已經過了吃飯的點兒，所以裡面只有三三兩兩的食客在吃面。
李達是這個麵館的常客，他不喜歡吃外賣，有時候下手術遲了，就直接來門口的小麵館煮碗面吃。
李達叫了三碗排骨麵，然後就徑直進了麵館後廚。
繞過後廚，後面有個小包間。
平時李達就在這裡吃。
要是在外面吃的話，碰到病人家屬，總是趁他不注意幫他買單。
久而久之，他也就養成了來後廚吃面的習慣。
今天要家訓這倆傢伙，自然也得找個清凈的地方，所以李達就想起了這個地兒。
既能把午餐解決了，又能把該教育的教育了，一舉兩得，這也算是比較合理的時間管理方式吧！
「你倆，說說吧，今天到底是個什麼情況？」排骨麵端上來，李達呼嚕呼嚕吃了兩大口，這才開口問道。