第151章 粘連合併關節錯位，徒弟上
「小兄弟，你還是別去我診所了，我有事，一時半會回不去。我那裡只有兩個年輕夥計守著，有一個不是實習的，等會給你治錯了可就麻煩了。你還是去醫院穩妥。」
趙老闆聽了後，連忙把這個病人往外推。
「伱那裡的技術挺厲害的啊，我和我女朋友以前感冒生病了，不都是去你那裡治的嗎？都好得很快啊！要不你幫我現在看看，用什麼葯，打電話跟你診所的護士說一聲就行。」
這名青年對趙老闆的信任度相當高。
「你這是肚子痛，隔著肚皮吶，哪有那麼容易治。你聽我的，趕緊去醫院，衛生站的查醫師就很擅長治這種病。你跟他說，我介紹你去的，肯定會給你一些優待。你和你女朋友，好歹是我們快康診所的老客戶了，這點小忙我應該幫你們。」
趙老闆的這張嘴，實在厲害。
把病人賣了，還能讓病人幫著他數錢。
「還是趙老闆夠意思！那行，我們去衛生站好了。謝啦！」
小夥子覺得很有面子，高興的走了。
趙老闆則是盯著他的女朋友，直到人家走遠，這才不舍的收回目光。
感覺趙老闆在這方面，特別像曹操。
不管有主的還是沒主的，只要好看，他統統喜歡，全都想要。
「李老弟，出來一下行嗎？」
「你別每次來了站在外面不進來啊！別人看到了，還以為我那麼小氣，連茶都不請你進去喝一杯。」
李敬生走了出去。
不管願不願意，面上的功夫該做還得做。
就好比兩個國家的關係交惡，哪怕是打起來了，外交還得保持著。
「外面涼快，外面涼快！李老弟可以哇，一天沒來，你就掛上了手法正骨的招牌，真叫人羨慕。」
趙老闆盯著新做的不鏽鋼招牌，滿臉羨慕。
「跟你快康診所那十幾塊招牌比起來，我這個算啥呀？屁都算不上。」
「可千萬別這麼說，我那十幾塊招牌還比不上你一塊呢！」趙老闆露出一絲得意的笑容。診所的每一塊小招牌都不是隨隨便便掛上去的。
每一塊招牌都是一次實力的擴展。
人家開了二十多年的診所，底蘊深著呢。
絕大多數人開診所，頭幾年都是虧的，三年後能保本就算是不錯了。
趙老闆現在年收入一兩百萬，沒幾把刷子，可能嗎？
「李老弟，聊個正事。喬站長想請你到衛生站坐診的事情，考慮得怎麼樣了？我事先說明啊，我就只是當個中間人角色。」
他這是擔心李敬生跟他翻臉。
現在的李敬生，展露出來的發展潛力太可怕了。
趙老闆與他交往時，明顯與以前的打壓態度完全不一樣。
哪怕現在說話，也是很尊重李敬生。
他很聰明，萬一現在與李敬生結下深仇大怨，過個幾年，李敬生髮展起來了，那還不得捏死他？
對於這種無法扼殺在搖籃的對手，趙老闆選擇合作共贏，而不再是以前的打壓扼制。
「去不了。你就跟喬站長明說，我不會去的，我得守著我自己的診所。」
李敬生淡淡的回道。
喬站長的影響力很大，而且有一定實權，雖然不能直接管到李敬生，卻能間接影響到他的診所運轉。
收編不成功，應該不至於打擊報復。
最多就是討厭李敬生罷了。
這個無所謂，李敬生還不想跟他有什麼牽連呢。
燕雀安知鴻鵠之志。
他的目標與理想，根本不是趙老闆、喬站長能夠想像。
陽光診所將來要在他的帶領下，成為世界級的頂尖醫院。
別說是讓他到衛生站當外聘醫生，就算讓他當衛生站的站長，他都不感興趣。
「行吧，我等會跟你回了這事。」趙老闆點點頭，並沒有多勸。
他臨走時，看了一眼診所內正在忙碌的小高。
「小高這個犢子，真是厲害呀！唉，我錯失了一個人才啊！」
說著，他揮揮手，搖著頭走了。
……
眨眼就是兩天過去了，李敬生拒絕喬站長的收編並沒有任何後續。
彷彿這件事並未發生過。
他知道，肯定不會像表面的這麼平靜。
那個臉部膿腫手術的女患者是前天做的手術，昨天過來換了一次引流條。
李敬生的置入術達到了入門級別，他也就沒吝嗇。
第二天給她患者引流條時，直接把置入術升到了熟練級。
不是他不想升到精通級，甚至更高級別。
而是生命值不多，只有一百多的生命值，得留著以備不時之需。
置入引流管，入門級都基本上足夠了。
最多就是有點費管子，需要兩三次才能置管成功。
現在提升到了熟練級，一次就能成功。
今天是星期一，李敬生一大早就趕往第二醫院的手法複位門診室『進修』。
現在陳醫生與護士黎麗都已經知道李敬生的本事。
即便徐醫師沒到，他們也敢把患者往裡面接。
李敬生按照正常流程，閱片，然後摸骨，再給患者制定手法複位的治療方案。
他已經學會了四種高級正骨手法，再加上普通正骨手法也達到了精通級，基本上60%以上的病例都能搞定。
實在太複雜太嚴重的，別說是他，就算徐醫師也搞不定。
那種只能送到骨外科住院部，先辦理住院，然後做手術治療。
而且不是所有的骨折都能做手術治好。
很多都是治不好，或者治療後，沒辦法恢複原有的運動功能。
骨傷的治療，遠比想像的複雜得多。
哪怕只是一個半月板損傷，也有可能治不好。
或者治好後，下肢運動功能只能恢複一部分。
隨著李敬生懂得的正骨、療骨知識越多，經驗越豐富，他對骨傷的敬畏之心也越來越強烈。
陸續有三個患者被接進來，他全部複位成功了。
現在，他儼然擁有了坐診手法複位門診的實力。
這都已經過了八點半，徐醫師仍然沒來。
這種事情可是從沒發生過。
李敬生在這裡進修這麼久，徐醫師大多數情況下是踩點到。最多遲到一兩分鐘。
唯一遲到十多分鐘那次，是因為徐醫師在上班途中救了一個意外高墜的孩子。怪不得那次看到他的衣服上血跡。
第四位患者被帶了進來。
李敬生看過後，仍然能治。
不過需要讓患者先去拍片子。
有的患者是直接掛手法複位門診醫生的號，然後來門診室治療。
這種情況需要讓患者先去拍片子，然後再拿著片子過來進一步診斷。
「老師今天怎麼還沒來呢？」
李敬生有些擔憂。
沒過多久，骨外科的華主任親自過來了。
「這邊的情況怎麼樣？」
華主任問道。
「李醫生已經治好三個了，第四個剛開完檢查申請單，拍片子去了。」黎麗如實回答。
「嗯，很不錯！李醫生現在都有能力成為我們骨外科手法複位門診的新台柱了。」華主任滿意的誇他。「老徐生病了，正在打點滴，估計還要過一會才能來這邊。你們先堅持一陣。」
怪不得徐醫師一直沒來呢。
原來是生病了。
肯定病得比較嚴重，不然也用不著打點滴。
正說話間，第五位患者進來了。
華主任多少還是有些擔心，站在旁邊看著。可能也想親眼看看李敬生的真實水平。
黎麗直接把患者的片子和資料交給李敬生。
對此，陳醫生也只能是羨慕。
因為只有李敬生才具備治好患者的實力。
李敬生接過片子，沒有先看片子，而是先看人。
患者的右手腕幾乎全是青紫色，腫脹不算特別厲害。
但是仍然能夠看出明顯腫起來了。
上面還有敷過中草藥的痕迹。
外敷內治，一直是中醫的特色。
「這是怎麼弄的？」
李敬生問道。
「操作機械時不小心被壓到了。因為壓住手的位置是圓形鐵柱，以為沒什麼大事，當時從這裡直接碾過來的，我同事第一時間就把電閘關掉了。在我們鎮上請中醫開了葯，說是讓我外敷，還口服了傷葯。這都五天了，腫倒是消了不少，手卻是動都動不了。我怕變殘廢，打聽到你們這裡能夠手法治療骨傷，就過來了。」
患者五十歲左右，手腳粗壯，人也挺胖的。
看得出來，這人對中醫似乎情有獨鍾。
有些患者信任中醫，有的信任西醫，這純粹看個人的喜好和認知。
兩種醫學都能治病。
不過目前市場主流是西醫。
李敬生了解完了患者的受傷經過，又拿著片子仔細查看。
拍的是手部CT。
手指幾乎沒傷，從手背開始，越靠近手腕部位，傷情越重。
也不知道是什麼樣的機器給碾壓的。
有些轉動的機器，把工人卷進去，直接碾壓成紙片人的事故還上過新聞。
這位患者當時的情況肯定也是極為兇險。
要不是同事把閘關掉，估計人就有可能沒了。
碾壓傷最怕的就是兩種情況發生，一種是組織發生粘連。因為這種損傷往往是骨頭和軟組織一起損傷，發生粘連幾乎是必然的。
還有就是骨裂，甚至粉碎性骨折。
哪怕做手術也治不好。
髖關節可以置換，膝關節也能置換，肩關節的人工關節技術也比較成熟了。
目前為止，腕關節還沒辦法置換。
人類的醫學在不斷進步，但是有很多領域仍然沒能攻克。
很多醫學領域的攻克，需要多領域的科學家、廠家、醫院、醫生通力合作。這些資源的整合，技術的聯合運用，都存在很大障礙。
所以，很多醫學難題都是遙遙無期。
李敬生看過片子後，發現患者的腕骨有兩處發生了輕微骨折，關節移位不算特別嚴重，但是軟組織損傷與粘連都很嚴重。
「你這個情況不好手法複位啊！」
僅憑李敬生目前已經掌握的四門高級正骨手法，還沒辦法處理這麼複雜的骨傷。
徐醫師可能有這個能力。
有時候就是這麼戲劇性，前面四個患者，都是李敬生能處理的。
偏偏華主任站在旁邊觀看時，來了一個處理不了的。
他真不是故意擺爛。
「我們問了兩家大醫院，手術治療起碼要一萬八以上。都說你們這裡的手法正骨技術非常高明，費用便宜，能幫忙想想辦法嗎？」
患者哀求道。
這人之前還說在中醫診所治療沒什麼效果後，直接就來第二醫院看病了。
不老實啊！
這很正常，許多患者擔心在其它醫院看過，惹得醫生不高興，所以會刻意隱瞞。
其實絕大多數醫生是不介意這些的。
大家都很實在，能治就能治，治不了，那隻能往外面推。
「我家四個娃娃讀書，小的才八歲，家裡條件實在是不好。醫生，拜託你們幫幫忙！如果要兩三萬，我們根本治不起，我老公要是這隻手殘廢了，以後我們家的生活我都不敢去想。」
女子四十八九歲，與她老公一樣，看著就是鄉下的苦命打工人。
有些鄉鎮的發展還不錯，有著工廠。
當地居民不用背井離鄉，可以在家附近上班。雖然工資低了一點，但是既能夠賺錢，又能照顧老人和孩子，大家還是挺樂意的。
這對夫婦都快五十歲的人了，最小的孩子才八歲，真能生。
超過35歲就屬於高齡妊娠了。
風險也會成倍增加。
夫妻倆的工資不高，又有四個孩子，這種家庭的經濟壓力肯定會特別大。
現在家中的頂樑柱出了問題，對整個家庭而言，無異於巨大的災難。
李敬生能體恤到這個家庭的不易。
「那這樣好了，你們坐那邊稍微等一會，等我老師過來了，看看他怎麼說。」
治療這種高難度的骨傷，風險很大。
李敬生絕不敢做這個主。
他見過太多的農夫與蛇的故事。
別看患者和家屬現在苦苦哀求他幫忙治療。如果治好了，那是皆大歡喜，要是沒治好，投訴他只是輕的。
沒把握的事情，他絕不會輕易答應。
家屬與患者答應了，坐到一邊等待徐醫師過來。
第六個患者被接了進來。
這是一位骨折傷患者，左臂肱骨橫斷。
李敬生徹底鬱悶了。
彷彿就是成心讓他在華主任面前出醜，連著來兩個高難度的正骨複位患者。
閱片、摸骨後，他的心中有了一些底。
想要把患者的斷骨對接好，他能做到。但是這處橫斷的骨折傷，還有鋸齒狀骨折傷，即便接好後，也很難讓骨的斷面嚴密貼合。
這肯定會影響骨傷的癒合，也會降低骨折部位癒合後的受力強度。
甚至很容易發生二次骨折。
另外，好的骨折複位就像創口縫合一樣，都能快速讓傷口癒合。
如果把斷骨對接好以後，沒辦法保證斷端嚴密貼合，這個癒合時間將會大幅延長。甚至出現畸形癒合。
正在李敬生有些左右為難之際，徐醫師過來了。
「華主任，還勞您幫我看著場子啊！」
他笑著跟華主任打招呼。
「這不是想看看你的高徒手藝如何嘛！」
華主任說話做事都挺有水平。
雖然李敬生連著兩個病例都沒搞定，他從頭到尾沒說過一句批評的話。
甚至就連貶低的話都沒有說。
徐醫師以前聽到別人說李敬生是他徒弟，都會出言反駁糾正。
這次卻是出奇的沒有辯駁。
他轉頭看向李敬生。
「老師，您的身體沒有大礙吧？」
李敬生並不急著彙報工作，而是詢問老師的身體。
「還好！就是渾身沒什麼力氣，頭有點暈。這兩個患者的複位難度都很高？」
徐醫師的目光掃過後，甚至不需要李敬生彙報就能猜出兩個患者的情況。
「那位患者的腕骨存在兩處較輕程度的骨折，關節存在一定錯位。這兩項都好解決，但是他的軟組織損傷嚴重，存在粘連，這對手法複位造成很大障礙。」
李敬生先彙報第一個高難度患者的情況。
「軟組織粘連傷合併骨折、關節移位啊？這個確實極難操作。」
徐醫師在外人面前，還挺注意維護徒弟的面子。
當然，操作難度確實不低。
「這個呢？什麼情況？」
他的目光看向肱骨骨折的患者。
「這個患者的肱骨橫斷傷，斷骨對接我沒什麼問題，但是很難保證骨折斷端貼合密切。」
「嗯，骨橫斷是真心不好治。你有治療方案嗎？」
徐醫師這是想要藉機考考他，檢測一下他有沒有用心學習。
「可能需要做牽引，然後搖擺骨折遠端，讓斷骨端貼合緊密。進行這項操作，一個需要臂麻，還有就是需要助手，我只能等您過來了才敢弄。」
挑戰肱骨橫斷傷的手法複位，李敬生想要試試。
這需要用到第五種高級正骨手法。
他自問有一些把握，五成左右。
「可以嘛！看來你這些天沒偷懶，裡面的治療床就可以做牽引固定，他這個如果能在門診治好，應該不需要住院。」
徐醫師聽了後，露出滿意的表情。
李敬生也不是跟著他進修一天兩天了，一聽這話就懂什麼意思了。
這是讓李敬生放開手腳治，老師在旁邊指點和掠陣。
「太好了，現在就能幫我治療嗎？」
患者一聽過來的老醫生說可以在門診治，還不用住院，頓時開心壞了。
誰都知道，門診治療的費用要低得多。
在家裡養傷不但開支小很多，而且也更自由，更舒適。
「我現在就幫你弄，到裡面的治療床上躺下。」
李敬生現在有很多事情都可以做主了。
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