第56章 獎勵——心想事成石（大）
「話說陳勇你上學的時候是不是學完東西後還是覺得腦子一片空白？這麼簡單的問題都答不上？」羅浩問道。
陳勇知道羅浩一定不想好好說話，但想起師父姜文明的叮囑，他還是勉強的點了點頭。
「後來你把大塊的知識點拆開，用當時老師的話說就是掰開了、揉碎了學。」
「是啊，哪不對么。」陳勇理直氣壯的問道。
「你之所以什麼都不會，是因為知識的分子太大了，無法通過血腦屏障，所以導致伱學完之後腦海一片空白。」羅浩冷嘲道。
羅浩自己都沒注意到，他和陳勇說話的時候略有一點尖酸。
「啊？」陳勇一怔。
因為羅浩說的太專業，導致陳勇一瞬間信以為真。
沒等他反應過來，羅浩繼續說道，「掰開了，揉碎了，倒是能通過血腦屏障，但可惜的是因為知識點的分子直徑太小，全都經過腎小球過濾走了，被你尿出去了。」
「艹！」陳勇終於知道羅浩在損自己，憤憤的罵了一句。
「問你這麼簡單個問題，你都回答不出來，還不高興，害要點臉不。」羅浩鄙夷道。
「那你說，我跟你講，你的答案要是個腦筋急轉彎的話，可別怪我翻臉。」陳勇迎著羅浩的目光硬氣說道。
羅浩剛才的問題就是個腦筋急轉彎，陳勇可以肯定。
這種問題的答案都是扯淡的，講給女孩子聽倒是不錯。一想起女孩子，陳勇開始怦然心動，想聽羅浩的回答。
他開啟了全盛狀態，準備復刻羅浩說的每一個字，連標點符號都不會錯過。
「短纖毛頂端的機械門控通道。」羅浩淡淡說道。
「啥？」陳勇一愣。
短纖毛頂端的機械門控通道？
那是個什麼見鬼的東西！
「羅浩，你騙我！」陳勇有些憤怒的揚起拳頭。
「小青蛙聽到這7次敲門聲，聲波通過中耳的集音作用→內耳，這裡涉及到耳蝸感音換能作用。
聽覺感受器位於基底膜:在靜息時，毛細胞靜息電位約-80mV。
當基底膜振動使短纖毛向長纖毛側彎曲時，「短纖毛頂端的機械門控通道「開放，引起K+內流使膜發生去極化，膜電位改變引起毛細胞底部電壓門控鈣通道開放，觸發遞質釋放。
與此同時，也激活毛細胞底部的鈣激活的鉀通道，引起K+外流，使膜電位回覆到靜息電位水平。
這是耳蝸內毛細胞和前庭器官，所有毛細胞產生感受器電位的機制。」
「第一段+聽覺感受器興奮，產生聽覺神經動作電位，隨之向聽覺中樞傳遞信息，產生聽覺。然後小青蛙才能做出隨後的反應所以正確答案應該是:短纖毛頂端的機械門控通道。」
「大學的生化、生理課上，你是不是都睡覺呢，要不就是和女朋友卿卿我我，根本沒聽課。」
羅浩不屑的問道。
陳勇茫然的回憶了一遍羅浩說過的話。
那段話雖然複雜，但陳勇每一個字都記得清清楚楚。
但這段話和女孩子說，她們也聽不懂啊，好遺憾。
剛想到這裡，陳勇就看見羅浩的眼睛盯著自己看。
他瞬間覺得羞愧，甚至還有點害怕。可為什麼會有這種情緒，陳勇也說不清。
不對，自己被羅浩給pua了！
下一秒陳勇意識到這點。
「好好做手術，多用點心在專業上。」
「切。」陳勇小聲的切了一句。
「年底咱們去省城開學會，如果沒有意外的話，過完年我準備在省城工作一段時間。要是你的水平不夠，跟不上我的節奏，醫療組可就散架了。」
「省城？」陳勇疑惑，「人事關係調去省城么？那可是很難的。」
「調過去幹嘛，費那事呢。只是去進修，不調人事關係。」羅浩道，「省城的患者更多，各種疑難雜症也多，去漲一漲臨床經驗。」
「然後呢？在外當牛做馬，回來繼續當馬做牛？」陳勇習慣性的怪話連篇。
羅浩用看傻逼的目光看著陳勇。
「難到不是么？」
「肯定不是。」羅浩篤定說道，「如果一切順利，後年這時候我大概率要回協和，工作關係調帝都去，回礦總有什麼意思。」
「！！！」
聽到協和這個名字後，陳勇的眼睛亮起來。
和看到漂亮姑娘時候的眼神一樣。
「我是很希望你能跟住我的腳步的，雖然我也知道我走的很快，這點要求強人所難。」
淦！
陳勇看見羅浩裝逼就渾身不舒服。
可他知道羅浩說的都是真的。
當時柴老來看羅浩，那種渴望他回帝都的殷切之情溢於言表。
陳勇可以肯定，羅浩只要想回協和就肯定能回去，沒有任何意外。
想著想著，他忽然有些慌張。
「你要帶我回去？」
不知不覺中，陳勇也用了「回去」這個詞。
「當然，誰不希望自己的助手是一名大魔導師呢。」羅浩微笑。
大魔導師……
陳勇無語。
但對羅浩的厭惡情緒被心裡對協和的嚮往壓倒。
對於一名醫生、醫學生而言，協和就是最高殿堂，沒有之一。
羅浩能做的也就這些，陳勇要是不上心的話，羅浩也沒轍。
在羅浩的督促下，陳勇很明顯的上心，努力學習並完成介入手術。
看著手術例數的上漲，羅浩體會到了資本家的快樂。
有些事根本不用自己做么。
不知不覺，陳勇就已經開始當牛做馬了，只是他自己不知道而已。
日子一天一天過去，天氣越來越冷，幾場大雪過後整個北國銀裝素裹。
眼看著第二階段的長期主線任務就要完成，羅浩也越來越期待。
海量的經驗值足以讓手術技能從4級躍升至5級，那是一種什麼體驗？
自己的手術等級提升到省級水準，真就可以光明正大的回帝都。
一日。
羅浩一早悠閑的起床。
林月娟準備好了早飯，羅浩呼嚕呼嚕吃的正香，手機響起。
【人都說男人至死是少年，可哪有少年愁這兩三錢。】
「大舅，怎麼了？」羅浩接起電話，嘴裡叼著饅頭含含糊糊的問道。
「骨科4病區，趕緊來。」林語鳴語氣嚴厲的說道。
「好！」羅浩馬上回答道。
一聽就知道出事了，羅浩來不及問究竟，直接應下來。
這時候林語鳴的話就是號角，羅浩是等待衝鋒的戰士，哪有那麼多問題，去了之後什麼都知道了。
「你大舅找你去會診？」林月娟問道。
「嗯。」羅浩叼著半拉饅頭急匆匆穿衣服。
「我一早買菜，聽人說昨晚好像有礦難，當時死了兩個，傷了十幾個，人都送你們醫院去了。」
「！！！」羅浩馬上知道大舅林語鳴為什麼語氣嚴肅。
較大事故，限定3人以上10人以下。
已經死了2個人，一旦再死一個，就會定性成較大事故。
到時候礦區都會受到極大的影響。
難怪大舅這麼嚴肅。
估計是礦區那面給的壓力極大。
雖然礦總已經脫離礦區歸市政府名下，但從前畢竟是礦區的附屬醫院，打斷了骨頭連著筋，很多壓力是實實在在的。
「媽，我去醫院了。」羅浩叼著饅頭飛奔出來。
上車，踩離合，換擋，一腳油門標誌307飛了出去。
只要肯踩油門，羅浩的307能在德國不限速高速上飆車，不遜於任何車。
但羅浩平時只肯開60邁，多一點都覺得危險。
今天羅浩踩著限速開，一路趕到醫院，換了衣服後急匆匆趕奔骨科4病區。
全院會診已經開始，羅浩打開醫生辦公室的門，躡手躡腳的走進辦公室。
李院長在，羅浩知道自己的猜測是對的。
「羅浩，這面。」林語鳴招了招手。
羅浩嚴肅的來到林語鳴身邊，坐下聽值班醫生的彙報。
患者股骨幹骨折，病情比較簡單，沒有嚴重的複合傷，也沒有顱腦損傷，昨天下午做了急診手術。
但術後7小時，患者突然出現神志不清，伴有呼吸困難，呼吸急促，頻率 40次/分，並有周身出汗，體溫上升到 37.7℃，當時急診複查頭部 ct，仍無明顯異常。
骨科醫生束手無策，只能找會診。
「叮咚~」
任務提示音在羅浩耳邊響起。
【選擇性任務。】
剛看到這五個字的時候，羅浩怔了一下。
選擇性任務？
這是什麼意思？從字面理解，應該是做和不做都行。
繼續看下去。
【選擇性任務：種子。
任務內容：為當地保留特殊性治療的火種
任務時間：一周
任務獎勵：心想事成石（大）。】
！！！
羅浩看見了心想事成石（大），他沒興奮，而是愈發嚴肅認真起來。
任務並沒有說明是診斷、治療單個患者，這種不常規的描述透著一股子怪異。
而且任務內容含糊不清，但給的獎勵卻極其豐厚。
再加上選擇性任務的字樣，羅浩確定任務難度必然極高。
應該和眼前的患者有關係，但關係又不會特別大。
羅浩掃了一眼辦公室，李秋波院長在，在李院長身邊，坐著一個清清秀秀的男人，大概30歲左右。
他穿著便裝，戴著金絲眼鏡，板著臉，臉色難看。
「林處長，我想去看一眼患者。」羅浩小聲說道。
「去吧。」林語鳴耳語道，「患者現在考慮肺栓塞，你了解一下情況，然後問問你老師有沒有什麼好辦法。」
肺栓塞！
羅浩凜然。
骨科患者術後因為需要制動，所以容易出現血栓。小的血栓有可能引起肺栓塞，導致患者死亡。
這種併發症發生的概率不高，但的確存在。
看樣子李院長身邊的那人應該是礦區的什麼人，羅浩心領神會，躡手躡腳離開辦公室。
坐在李院長身邊的年輕男人本就心煩意亂，他見羅浩來了又走，有些不高興，冷哼一聲。
「李院長，你們會診都這麼不嚴肅么。」年輕男人問道。
「褚秘書，那位是協和畢業的羅博士，水平很高，估計是去看患者。」李院長解釋了一句。
他也愁容滿面，沒什麼心思多說話。
只希望這個雷最後別變成礦總的水平太差，好端端的患者送進來做了手術就死了。
雖然好端端、送進醫院這兩件事互不相干，但無論是誰都願意相信。
看熱鬧不嫌事大。
這幾年醫療行業被用完了之後變成了老鼠，人人喊打。
又遇到這麼大的事件，李院長也不願意多事，只想著平安度過。
「博士有什麼用，我還以為你們找哪個老主任來呢。」褚秘書輕聲抱怨，「看來只能等醫大二院楚教授了。」
說著，他抬起手腕看了看錶。
羅浩關上醫生辦公室的門，來到病房。
患者處於淺昏迷狀態，口唇發紺，呼之無應答。
羅浩聽了一下患者的肺臟，有少量濕啰音，估計是用過了解痙平喘的藥物。
正在查體，羅浩忽然注意到患者身上有小出血點。
出血點並不多，而且呈針尖樣。
如果不是羅浩心細的話根本無法發現。
羅浩微微一怔，按說這種針尖樣的小出血點根本沒有臨床意義，但羅浩想到了一種可能！
患者剛做完手術不到12個小時，沒穿衣服，蓋著被子。
羅浩把被子揭開，赫然看見患者右側大腿內側石膏邊緣的針尖樣出血點更多，左側大腿內側也有類似的出血點。
多是多，但也在可以忽略的範圍之內，並不如何顯眼。
「幹嘛！」一名陪護的工友見羅浩年輕，不客氣的搶過被子給患者蓋上，「著涼了怎麼辦！剛做完手術。」
羅浩賠笑，並沒和工友發生爭執。
視野右上角的系統面板里，診斷輔助ai在閃爍，隨後出現了一個和羅浩想法一致的診斷——脂肪栓塞。
是脂肪栓塞，而不是血栓導致的肺栓塞！
雖然脂肪栓塞也很嚴重，但和肺栓塞有著本質的區別。
患者大腿內側針尖樣的出血點以及診斷輔助ai讓羅浩心裡有了數。
趕回去，說明情況。
走著走著，羅浩一下子愣住。
他想起一件事。
礦總從前有東蓮市唯一的一間高壓氧艙。
最近高壓氧艙一直處於年久失修狀態，如果要維護的話需要一大筆錢。
對醫院來講，高壓氧艙屬於負資產，每個月都要賠錢。
能湊合運行就不錯了，更別說還要拿出幾百萬來維護。
所以上個月院周會上決定廢棄高壓氧艙。
這就是個賠錢貨，醫院自負盈虧的話根本養活不起這種高端的東西。
羅浩並不是很認可這個決定，但他沒資格參加院周會，更沒發發言。
他也是從林語鳴的嘮叨中知道這件事的。
以後東蓮市就沒有高壓氧艙了……
腦出血、腦梗的患者康復的幾率小了幾個百分點，一些特殊疾病的治療乾脆斷了念想。
難道系統任務和高壓氧艙有關係？
讓自己推動高壓氧艙留下來？！
羅浩哭笑不得。
系統難道不該只針對某個患者頒布任務么？它還真是看得起自己。
不過也是，系統頒布的是可選擇的任務，做不做都行，只是不做的話任務獎勵就拿不到了。
淦！
羅浩眼神逐漸堅定，大步往醫生辦公室走。
迎面院辦譚主任帶著個中年男人走過來，看見羅浩後，譚主任揮了揮手，算是打招呼，隨後躬身開門，請男人進去。
羅浩加快腳步，湊到譚主任身邊問道，「這是……」
「礦區在醫大二院請的專家。」
說著，譚主任哭笑不得的嘆了口氣。
「礦區著急，gl8接到人，一路超速趕過來的。下車後，侯教授說腿都軟了。」
羅浩想起一個段子——你只管開，其他交給財務。
好像是某年某家公司急用公章，一路超速，用最短時間把公章送達。但那台車就廢了，還罰了8000多塊錢。
沒想到自己在現實中竟然會遇到類似的事情。
「譚主任，您請進。」羅浩客客氣氣的說道。
譚主任讓了讓，見羅浩堅決，便先走進去。
專家進門後也沒廢話，直接閱片，查看各種化驗報告。隨後他們去病房看患者，進行查體。
再次回來後，瘦高個的楚教授問道，「cta的片子呢，我怎麼沒看見？」
「還沒來得及做。」值班醫生訕訕回答道。
楚教授愣了一下，他有些憤怒，但轉念一想這裡是下級醫院，就瞭然了。
「先做肺部的cta檢查，真是，連金標準的檢查都不抓緊時間做。」
Cta血管造影，又叫64排ct，在礦總沒有夜間急診。
骨科醫生也很少接診類似的患者，沒有臨床經驗，以至於專家都到了檢查還沒做。
「等等。」楚教授忽然說道，「先把溶栓葯泵上，抓緊點時間。疑似肺栓塞的患者不先給溶栓，也不做金標準的檢查，你們礦總的醫生都沒見過么！」
「抓緊時間！」楚教授說道。
礦總這面開始亂起來，有醫生開始下醫囑，有人要去推患者，有人問侯教授溶栓葯的濃度與速度。
「老師。」羅浩乾淨清爽的舉起手。
他就像是課堂上的學生。
「嗯？」楚教授看了一眼羅浩，沒在意，只當他是個實習生。
「診斷只是初步診斷，溶栓葯是不是晚一點給更好？畢竟患者剛做完手術，直接給抗凝葯會導致出血。」
「術後出血重要還是肺栓塞重要！」楚教授不高興的懟了一句。
「肺栓塞只是初步診斷，不是確定診斷，要等64排cta檢查出來才有明確診斷。」羅浩堅持自己的觀點。
楚教授被氣笑了，他指著羅浩問道，「你們礦總誰說了算？一個實習生出來指手畫腳的，有人管沒有。」
「迂腐。」楚教授沒等有人回答，隨即冷聲斥道，「學點皮毛就站出來指指點點，這是急診急救！」
「李院長，你們醫院的醫生怎麼能這樣！」褚秘書很不高興的看著李秋波院長，壓低聲音吼道。
能看出來褚秘書已經急了。
畢竟一般事故與較大事故之間有著天然的鴻溝，甚至可能影響到領導未來的前程。
作為領導的貼身大秘，褚秘書不著急才是假的。
羅浩並沒爭執。
急診急救，只能有一個聲音說話。
要是這時候跳出來和對方產生爭執，哪怕贏了也不好看。
羅浩低下頭，轉身去幫著抬患者做cta。
「什麼都不懂，學著別人急診搶救，真是有夠扯淡。」楚教授鄙夷道。
李院長也奇怪，按說羅浩應該說點什麼。
可他就這麼走了。
李院長連忙去賠不是，說點好聽的讓楚教授消消氣。
羅浩幫著把患者抬上平車，護士帶著微量泵趕過來。
安裝微量泵，調試給葯速度。
「我來吧。」羅浩微笑，「一邊去做檢查一邊調整速度，能快點。」
「好，謝謝羅醫生。」護士連忙道謝。
羅浩扶著平車，把微量泵的數值調試出來，但卻關閉了輸液閥。
假如64排cta證實是肺栓塞的話，再給葯也來得及。
但羅浩不信。
診斷輔助ai連極罕見的遺傳類疾病都能診斷出來，再加上羅浩自己的判斷，他就真不信患者不是脂肪栓塞。
還是得有金標準。
楚教授沒陪著患者做檢查，而是坐在辦公室里等結果。
李院長讓林語鳴去督促、協調。
等林語鳴來到CT室，患者已經送進機房。
「羅浩。」林語鳴把羅浩拉到一邊，「你剛才在做什麼？」
要是從前，林語鳴上來就是一腳，讓羅浩知道自己姓什麼。
但經歷了那麼多事情，林語鳴已經對羅浩刮目相看，言語之間也客氣了一些。
「大舅，楚教授給的診斷不對。」
「嗯？不可能啊，患者的臨床癥狀和書上寫的一模一樣。不說書上寫的，我見過肺栓塞的患者，和他差不多的表現。」
「你看見患者大腿內側有針尖樣出血點了么？」羅浩問道。
「……」
林語鳴一怔。
「那是脂肪栓塞的標誌，我考慮是長骨骨折繼發的脂肪栓塞。要是沒判斷錯誤的話，患者的64排cta不會有大的變化。」
「可給著溶栓葯呢！」林語鳴一下子急了。
「我把輸液閥關了。」羅浩微笑，耳語道，「放心。」
林語鳴嗓子眼一堵。
難怪羅浩乖巧的被「罵走」，原來他不是不想爭，而是從源頭上動了手腳。
這狗東西的膽子也太大了一點。
往好處說，這叫藝高人膽大；往壞處說，這叫一意孤行。
林語鳴沒給評判，而是靜靜地等著影像出來。
20分鐘後，機器的翁鳴聲中，影像一幀一幀的出現在林語鳴的眼前。
【這是一個海邊人上山下海的日常小說！
沒有裝逼打臉，只有上山下海的悠閑！
年代文，日常，趕海，種田，養娃，家長里短，不喜勿入，勿噴！】
葉耀東只是睡不著覺，想著去甲板上吹吹風，尿個尿，沒想到掉海里回到了1982年。
還是那個熟悉的小漁村，只是他已經不是年輕時候的他了。
混賬了半輩子，這回他想好好來過的，只是怎麼一個個都不相信呢……
上輩子沒出息，這輩子他也沒什麼大理想大志向，只想挽回遺憾，跟老婆好好過日子，一家子平安喜樂就好。