第20章 給你機會你不中用

正文卷

第20章 給你機會你不中用

「別的我不多說了,都是咱老礦總,在座所有人都是我的前輩,這些年的變化大家看在眼裡。」

「說醫療,說治病。溫主任您是省級名醫,前年評上的,咱礦總第一人。」

「患者的既往史並不難了解,老主任寫的病歷就在病案室里吃灰。當年老主任為什麼要親手寫病歷?我想不外乎幾個原因,其中之一就是!」

說著,羅浩頓了一下,環視與會的醫生們。

這一刻,在階梯教室里的所有主任、責任主治醫都有些恍惚。

站在講台上的羅浩是那麼的年輕,雖然句句誅心,可他的笑容卻依舊陽光。

剛剛的眼神,和大家對羅浩的固有認知截然不同,所有人都彷彿在羅浩身上看見了林語鳴的影子。

不,比年輕時候的林語鳴更犀利,甚至不遜於現在人老成精、令人畏懼的林處長。

「老主任擔心患者術後會出現併發症,而且是很多年後自己已經退休甚至已經不在的時候出現併發症。所以!他怕小醫生寫不好手術記錄,就親自手寫,記錄當時的手術要點。

萬一以後患者出現併發症,接診的醫生也好有的放矢的解決。」

說完,羅浩看著溫友仁,「老主任手把手教的手術,怎麼溫主任就沒學會老主任的謹慎、認真呢?」

話鋒及此,溫友仁漲的臉色由紅變黑。

羅浩微笑,「溫主任,你冷靜點,現在我們回到病例中,說句公允的話,醫務處認為溫主任的意見是對的。」

???

!!!

除了林語鳴以外,所有人都被羅浩的話搞糊塗了。

指著溫友仁的鼻子臭罵一頓,幾乎已經把他家祖墳給揚了,在溫友仁家的族譜里寫上羅浩到此一游,就差跟孫猴子一樣撒泡尿。

可羅浩回頭卻說溫友仁的意見是對的!

羅浩在幹什麼?

醫務處在幹什麼?!

「污水池綜合征在從前,外科手術是第一選擇,但現在么,時代不同了。」

「ercp+esd的術式才是第一選擇。」

說著,羅浩轉身,看向林語鳴。

林語鳴緩緩放下手裡的搪瓷缸子。

「呸~」

他小聲的呸了一下,吐出嘴裡的茶葉渣子。

「醫務處的診斷和治療意見大家都聽到了,有什麼不同的看法么?」

林語鳴問道。

階梯教室里一片安靜。

羅浩剛剛已經把診斷依據、鑒別診斷、確定診斷都給出來,有理有據,甚至為了論證自己的正確還搬出當年老主任手寫的手術記錄。

意見?

哪有意見。

誰敢有意見!

有的人已經低下頭,手裡拿著手機,上知網搜索污水池綜合征的相關內容。

林語鳴等了幾秒鐘,緩緩說道,「ercp,在咱們醫院還沒開展過。幾年前設備倒是買了,但缺人。溫主任,李主任,你們倆說說,患者應該住普外科還是消化內科。」

溫友仁一張臉變成豬肝色。

「林處長,住我們那吧。」李主任站起來說道,「胃腸鏡室本身就歸我們管,業務也相近。這個患者送到普外科,是我的不對,我在這兒給溫主任道個歉。」

李主任話音剛落,轉頭和溫友仁道歉。

林語鳴的話已經很清楚了,誰接這個患者,以後就要負責開展ercp手術。

如果是平時的話,李主任或許會琢磨一下,權衡利弊再做決定。

但剛剛被溫友仁罵的狠了,心裡滿是火氣,醫務處幫自己把溫友仁懟了回去,自己肯定要接住這張餅。

即便不是餅而是秤砣,只要能讓溫友仁心裡不舒服,李主任都願意做。

「溫主任呢?」林語鳴不疾不徐的問道。

溫友仁沉默,臉色精彩。

見溫主任不說話,林語鳴敲了敲桌子,安排後繼的諸多事項。

「原來醫務處已經找醫大一的專家了……」

階梯教室里,一名責任主治醫驚訝的壓低了聲音和自家主任說道。

那位主任面色凝重,看著手捧搪瓷缸子的林語鳴嘴唇動了動。

「主任,醫務處這是把溫主任吊起來打啊。」

「是又怎麼樣。」主任用只有他能聽到的聲音說道。

「啊?」

「老溫辦事不地道,也難怪醫務處會下手這麼狠。橫行了十幾二十年,終於撞牆嘍。」

「以後溫主任在院裡面怎麼見人。」

「不會看病,還怨別人?咱們當醫生的,菜就是原罪!」

階梯教室里,議論聲窸窸窣窣的,醫生們一邊小聲議論,一邊看著林語鳴和溫友仁。

林語鳴安排的很簡單,不到兩分鐘就宣布散會。

別開生面的一次全院會診,各科室主任們都變成了猴子,而溫友仁是那隻被殺的雞。

散會,眾人離開。

「老溫,等一下。」林語鳴笑吟吟的招呼道。

溫友仁見林語鳴像是什麼都沒發生似的笑著跟自己打招呼,笑容下面的刀子戳進胸膛,心梗差點沒當場發作。

林語鳴就特么不是個好人,笑裡藏刀,真捅自己的時候,下手狠的一逼。

最關鍵的是他特么捅完自己,還笑呵呵的叫自己老溫,就像是從來都沒事發生過一樣。

「老溫啊。」林語鳴捧著搪瓷缸子走到溫友仁身邊,「原本呢,我是準備讓普外科接手ercp的,胃腸鏡室你們倆科室一起分享。畢竟是手術科室,出點什麼意外也好急診急救。」

李主任彷彿被鞭子抽到後背,激靈一下。

「可惜,給伱機會你不中用啊。」

林語鳴拍了拍溫友仁的肩膀,惋惜的離開。

給你機會你不中用!

這話像是一柄大鎚,錘在溫友仁的冠狀動脈上。

八十~

八十~~

八十~~~

咚~咚~~咚~~~

溫友仁眼前一花,差點沒摔倒。

心前區絞痛,呼吸困難,溫友仁感覺自己的三根冠狀動脈同時痙攣。

……

……

「小螺號,病例討論你做的不錯。」

醫務處長的辦公室里,林語鳴不吝讚美。

「還行,在學校的時候總做類似的東西,習慣了。」

「不過有些事兒還是我這種老傢伙出面比較好,你可以再溫和一點。剛剛么,有些尖銳。太得罪人了,罵人的話應該我來說。」林語鳴道。

「我想過,感覺沒用。已經撕破臉皮了,還擔心那麼多沒什麼意義。」羅浩坦然道,「而且溫友仁攛掇患者家屬要告飛刀的劉老師,這種事情我無法接受。不罵他一頓,我道心不穩。」

林語鳴上下打量羅浩,手捧著搪瓷缸子,笑而不語。

「對了大舅,有件事跟你彙報一下。」

「你說。」

「ercp手術的設備咱們礦總都有,但耗材沒有。」

「我跟石主任聯繫一下,讓他帶。」

羅浩點點頭,沒提自己和尹總交代的事兒。

自己那面做個補充就行,羅浩辦事從來都謹慎、小心且低調。

「大舅,你最後說的那句話差點沒把溫主任心臟病說犯了。」羅浩笑道。

「實話實說。」林語鳴道,「心外科不做介入手術,那循環科做。普外科不做胃腸鏡,那消化內科做。內外科、手術非手術科室的界限越來越模糊,我想你比我更了解。時代,不同嘍。

二十年前看不清楚,那是應該的,但現在都什麼年代了,還看不出來?蠢的掛了相。」

羅浩點點頭。

的確是給了溫友仁機會,但他不中用。

「那句話也是告訴其他科室的主任們,以後還會有機會,希望他們能把握住。」

「大舅你準備……」

「醫保那面壓力太大,很多病的治療不能依賴從前的路徑。現在是不想變也得變,不想改也得改。」

「抱怨是沒用的,換個方式唄。換的越早,好日子就能多幾天。至於以後,誰知道呢。興許哪天老美一下子變成十幾個國家,咱的日子就好過了也說不定。」

嗯,責任都在美方,羅浩笑眯眯的想到。

……

……

「師父,你沒去參加全院會診,林處長太牛逼了!!」陳勇滿臉興奮的和姜文明說道。

「呵呵。」姜文明看著文檔里的大綱,心不在焉的笑了笑。

「沒想到師父你說對了,林處長不是慫貨,而是找機會給溫主任來個狠的。」

「我看見了。」姜文明道,「剛開完會,我收到一大堆微信。」

「啊?」

「我在醫院工作了十幾年,狐朋狗友怎麼也有幾個,他們告訴我的。」姜文明笑了笑,「羅浩這小傢伙挺有意思的。」

說起羅浩,陳勇沉默下去。

只是這一次,他的脖子有點柔軟,沒梗著。

「這麼短的時間做了一份ppt,有理有據,說的溫主任啞口無言。這是醫療基礎知識上的碾壓,屬於降維打擊了。溫主任脾氣不好,羅浩指著他鼻子罵,著實是痛快!」

「對了陳勇,你找羅浩去網吧了么?」

陳勇苦著臉,搖了搖頭。

「羅浩不玩遊戲,比師父你還要清苦。」

「我清苦么?哪裡的話,老子過的要多舒服有多舒服。」姜文明道,「再說,年輕人哪有不玩遊戲的……那你和羅浩的關係怎麼樣?」

陳勇想起自己剛剛在防火通道里斥責了羅浩,嘴裡發苦。

「你呀。」姜文明了解自己這個小徒弟,他嘆了口氣,「信我,去找羅浩,嘗試著加入他的醫療組。」

「他還在醫務處,哪裡有醫療組。」

「你就倔吧。」姜文明把目光從文檔上挪開,深深的看著陳勇,「先是囊腫穿刺,接下來林處長大力推動ercp,我估計是醫保那面壓力太大導致的。」

「這是好機會,我年輕的時候就沒這麼好的事兒。餡餅砸腦袋上,你要有準備,知道那是餡餅,否則的話……林處長那句話怎麼說的?」

「給你機會你不中用。」

!!!

陳勇怔住。

這裡面怎麼還有自己的事兒。

機會,這是機會么?

……

……

三日後,患者經過抗炎對症治療病情穩定。

林語鳴聯繫醫大一石主任來做手術。

因為礦總只有機器沒有耗材,所以石主任帶著廠家的銷售一起到了東蓮市。

帶著廠家銷售跑飛刀,在幾年前算是常態。隨著醫療反腐的深化,已經絕少有人這麼做了。

石主任和廠家經理坐在高鐵商務倉,他覺得渾身彆扭。

要不是心心念念羅浩這塊璞玉,石主任肯定不會來,最多看在劉海森的面子上給患者留張床,讓患者來省城看病。

下了火車,石主任迎面看見羅浩陽光燦爛的笑容。

一路上的忐忑都煙消雲散。

羅浩這孩子真不錯,怎麼看怎麼順眼。

「石老師,您好。」羅浩迎上前。

他看了一眼,沒有去接廠家銷售的拉杆箱,而是接過石主任的雙肩包。

「小羅,準備的怎麼樣?」

「石老師,我們礦總上一次做ercp還是5年前的事兒,也是請的教授,只做過一例。現在百廢待興,您有什麼要求儘管提,我們全力做到。」羅浩回答道。

石主任知道羅浩的基本功相當紮實,群里也和自己溝通了很久,患者的資料詳盡,有手術適應症,無禁忌症。

羅浩擔心的是耗材。

「我帶著廠家銷售來的。」石主任小聲說道,「只此一次,下不為例。這要是讓人抓住把柄,以後不好解釋。」

「好的好的,石主任,您放心。」林語鳴道。

治個病、做個手術還要像賊一樣,石主任覺得好笑。

他和林語鳴淺淺淡淡閑聊幾句,拉著羅浩上了車。

「小羅,今天你來給我配台,我看看你的水平。」

「我沒做過。」羅浩謙虛回答道。

林語鳴的臉色有些難看。

Ercp手術先用內鏡看,取石的時候也要接觸光。

如果是羅浩提出的要求,林語鳴肯定毫不猶豫的否定,然後把羅浩吊起來臭罵一頓。

但這是石主任的要求,要求後似乎還隱含著其他含義。

所以林語鳴沒說話。

「沒做過?我不信。」石主任哈哈一笑,「術前準備我都看了,很詳盡,我手下的醫生要是有你一半細心,我大年初一去廟裡燒頭香。」

「……」林語鳴愕然。

他沒想到石主任竟然給羅浩這麼高的評價。

「要不是因為你,我也不會跑來做手術。」石主任坦言道,「說是治病救人,看在別人眼睛裡,都是醫療腐敗。算了,不說這個,你準備一下,手術的時候你給我搭把手。」

「好,石老師。」

羅浩也不矯情,應了下來。

「小羅,咱們接觸的少,但有句話我還是要說,算交淺言深吧。」

「石老師,您太客氣了,我這種年輕人肯定需要前輩老師的指引。」

「玩遊戲么?」石主任問了一句無厘頭的話。

羅浩愣了下,隨即回答道,「玩。」

「英雄聯盟的比賽看么?」

「看。」

「2018年,IG戰隊在仁川舉辦的英雄聯盟S8的比賽里奪得冠軍,你知道吧。」

「翻過這座山,他們就會聽到你的故事。」

羅浩馬上明白石主任要說什麼。

林語鳴和廠家的銷售聽的一頭露水。

「在哪都是治病救人,這話沒錯,但能力越大責任越大么。」石主任對羅浩更是滿意,和聰明人說話真心不費力氣。

「我不知道你為什麼沒留在帝都,而是回到東蓮市。但翻過這座山,他們就會聽到你的故事。」

石主任叮囑道。

「謝謝石老師。」

「客氣,有想法跟我聯繫。」石主任道,「要是覺得有顧慮,可以先辦個進修手續,在醫大一適應一下。對了,你執業證的範圍是什麼?」

羅浩有些不好意思,他撓了撓頭,「石老師,我有7本執業證。」

「!!!」

石主任驚住。

他盯著羅浩仔細看,彷彿第一次看見這個小夥子。

7本中級證,7個執業範圍,這背後應該有無數的故事。

自己隨便說了一句——翻過這座山,他們就會聽到你的故事。沒想到,羅浩還真是個有故事的年輕人。

「好,好!好!!」

石主任一連說了三個好字。

林語鳴也有些詫異,如果說羅浩老謀深算,他無論如何都不會信。

可除此之外,又沒什麼合理的解釋。

「看你的意思,醫生的平台還是很重要的。」石主任看了一眼廠家的銷售,矜持道,「現在不光是醫生不願意和廠家的人多打交道,廠家也不願意多和醫生打交道。」

「畢竟要避嫌么。」

「說句託大的話,省內你想找另外一名醫生帶著廠家銷售和耗材去東蓮市做手術,基本不可能。我為什麼能做到?」

「平台和技術。」羅浩道,「醫大一的平台,石老師您的技術,都是廠家需要的。」

「對,離開哪一個都不行。」石主任道,「翻過這座山,他們就會聽到你的故事。東蓮市太小,你很容易就翻過去。」

羅浩若有所思,輕輕點了點頭。

石主任見羅浩沒給出明確的答覆,也不著急。林語鳴比羅浩還要上心,從側面打聽,但都被石主任把話題岔開。

來到醫院,像往常一樣先看眼患者。

很多專家、教授到醫院的時候患者已經躺在手術台上,但這並不合規,而且多少有風險。

術前看患者是必須做的。

患者經過幾天的對症治療,病情已緩解,石主任看完患者後便帶人來到手術室。

羅浩幫石主任披上鉛衣,石主任去刷手。

當羅浩自己穿鉛衣的時候,林語鳴走到更衣室,嚴肅打量了一遍羅浩。

「鉛圍脖,鉛帽。」

「……」羅浩無奈的看著【能量轉化】這項被動能力,心生無奈。

因為林語鳴不允許羅浩做介入手術,所以這段時間一直沒機會嘗試一下,看看這項被動能力到底好不好用。

今天石主任要求,林語鳴沒說不字,但還是要求羅浩披掛整齊再上台。

羅浩沒有嘗試和大舅林語鳴頂嘴,仔細戴上鉛帽,圍上鉛圍脖。

「林處長,不用那麼擔心。」石主任道,「手術很快,吃線的時間在5分鐘以內。」

「呵呵。」林語鳴乾巴巴的笑了笑,沒有一絲妥協。

羅浩在林語鳴的目送下走進手術室。

胃鏡在食管、胃腔內順利通過,在十二指腸處找到主rt,rt呈rt型(手術記錄就是這麼寫的……也有呈其他形狀,不啰嗦描述),開口胃絨毛狀。

羅浩站在石主任身邊,眼睛看著屏幕中鏡子走到的位置,眼角餘光沒有疏漏石主任的動作。

石主任一抬手,羅浩便把造影導管遞到他手裡。

動作太過於絲滑,以至於石主任頓了一下,像是卡幀了似的。

插入造影導管後,30%泛影葡胺造影,膽管顯影。

拍了一張光片,影像顯示膽總管直徑約2.0cm,其內可見數枚充盈缺損,呈圓形及不規則形,最大約1.5cm 1.2cm,所示充盈缺損影可移動。

羅浩用僅存的手術訓練時間嘗試過治療,患者的肝內膽管里有結石崁頓。

影像再一次證明系統的靠譜。

眼角餘光看見石主任又一伸手,羅浩把早就準備好的拉式切開刀遞到他手裡。

就像是石主任手裡原本就有拉式切開刀一般,動作圓潤絲滑,彷彿石主任是一位大魔術師,需要的時候拉式切開刀就出現,不需要的時候這把刀就消失。

「小羅,你看這裡面。」石主任知道自己需要什麼一抬手就有,證明羅浩的水平很高,所以對羅浩的態度更加欣賞,言語親近。

「有結石卡在膽總管里。」羅浩道。

「能把結石取出來,全省能做到的人不多。」石主任笑眯眯看著屏幕,「我就是其中之一。」

羅浩拭目以待。

石主任一伸手,三爪籃網落在手心裡。

他看也沒看,掂量了一下,皺起眉。

「小羅,我不要這個,給我一個……」

話說到一半,石主任意識到自己不是在家做手術,而是在東蓮市的礦總院。

流暢的手術停止,石主任回頭看了一眼無菌台。

只有三爪籃網取石器!

他想了想,雙手舉在胸前,回身找自己帶來的廠家銷售。

瞥了一眼,卻沒看見人。

流暢的手術被強行終止,石主任溫和的臉龐上閃現出一絲怒氣。

「林處長,叫小衛進來。」石主任硬邦邦說道。

林語鳴明白手術遇到了難點,可能需要特殊耗材,他也沒拘泥於耗材商不能進手術室的規矩,轉身去叫人。

很快,石主任帶來的廠家銷售進來。

「小衛,skylite取石籃網。」石主任道。

那名銷售怔了一下,他打開拉杆箱,一件一件的找。

石主任沒聽到銷售回答自己的話,就已經明白這貨沒帶skylite取石籃網。

這是去外地飛刀的時候最煩的一件事。

各種設備、耗材用著不順手,現在又不讓自己帶廠家的人,所以一旦出問題就會導致手術不順利。

Md!

石主任心裡罵了一句,臉色更加難看。

三爪籃網倒是也可以做,但那會導致手術難度驟然提升,會多出無數不可預知的風險。

「沒帶么?」石主任不高興的問道。

「……」銷售用沉默回答石主任的問題。

好脾氣的石主任剛要罵人,忽然一個清朗的聲音傳來。

「石老師,skylite取石籃網的話,需要的耗材我這面可能有。」